क्या समायोज्य बांह स्थिरीकरण ब्रेस विभिन्न प्रकार की बांह की चोट के लिए काम करता है

माइक अपनी रसोई की मेज पर लगे एडजस्टेबल आर्म ब्रेस को असमंजस में घूरता रहा। छह महीने पहले, उसने अपनी कलाई की मोच को ठीक करने के लिए इसका इस्तेमाल किया था, अपनी कलाई के चारों ओर पट्टियों को कसने और उसे स्थिर रखने के लिए कोण को लॉक करने के लिए इसका इस्तेमाल किया था। अब, सीढ़ी से गिरने के कारण बांह के हल्के फ्रैक्चर के बाद, उसका भौतिक चिकित्सक उसे इसका उपयोग करने के लिए कह रहा थावही ब्रेस-इस बार, कलाई की पट्टियों को ढीला करना, बांह की पट्टियों को कसना और अपनी कोहनी को 90 डिग्री पर रखने के लिए कोण को समायोजित करना। "मैं कहता रहा, 'यह कलाई का ब्रेस है, है ना?'" माइक याद करते हैं। "वह हँसी और बोली, 'यह एक समायोज्य ब्रेस है-हम इसे फिर से कॉन्फ़िगर करते हैं।' मुझे यकीन था कि यह काम नहीं करेगा, लेकिन दो सप्ताह के बाद, मेरे अग्रबाहु को उस कठोर स्प्लिंट की तुलना में बेहतर महसूस हुआ जो मैंने पिछली चोट के लिए इस्तेमाल किया था। मैं विश्वास नहीं कर सका कि एक ब्रेस दो अलग-अलग समस्याओं को संभाल सकता है।"

हाथ की चोटें सभी आकारों में आती हैं: बागवानी के कारण कोहनी में मोच आना, फिसलन के कारण कलाई में स्थिर फ्रैक्चर, कार्पल टनल सर्जरी के बाद ऑपरेशन के बाद ठीक होना, या बार-बार काम करने के कारण क्रोनिक टेंडोनाइटिस। वर्षों तक, समाधान प्रत्येक के लिए एक अलग ब्रेस था, भारी, महंगा और स्टोर करने में परेशानी होती थी। लेकिन एडजस्टेबल आर्म इमोबिलाइज़ेशन ब्रेसिज़ ने इसे बदल दिया है: उनमें अनुकूलन योग्य पट्टियाँ, कोणीय लॉकिंग तंत्र और लचीले समर्थन हैं जो आपको अपनी चोट से मेल खाने के लिए फिट, स्थिरता और गति की सीमा को बदलने देते हैं।

सवाल यह है कि क्या एक समायोज्य ब्रेस वास्तव में काम कर सकता हैअलगचोट के प्रकार? अधिकांश हल्की से मध्यम चोटों के लिए उत्तर हां है-लेकिन कुछ प्रमुख चेतावनियों के साथ। नीचे, हम पता लगाएंगे कि कौन सी चोटों को समायोज्य ब्रेसिज़ सबसे अच्छा संभालते हैं, कौन से नहीं, और अधिकतम प्रभावशीलता के लिए उन्हें "पुन: कॉन्फ़िगर" कैसे करें।

पहला: एडजस्टेबल आर्म ब्रेस को "एडजस्टेबल" क्या बनाता है? (डिजाइन के पीछे का विज्ञान)

यह समझने के लिए कि समायोज्य ब्रेसिज़ कई चोटों के लिए क्यों काम करते हैं, आपको उनकी मुख्य विशेषताओं को जानना होगा {{0}प्रत्येक को विभिन्न आवश्यकताओं के अनुकूल बनाया गया है:

अनुकूलन योग्य पट्टियाँ: अधिकांश समायोज्य ब्रेसिज़ में 3-5 वेल्क्रो पट्टियाँ (या त्वरित रिलीज बकल) होती हैं जिन्हें विशिष्ट क्षेत्रों के आसपास कड़ा या ढीला किया जा सकता है: कलाई, अग्रबाहु, कोहनी, या ऊपरी बांह। कलाई की मोच के लिए, आप कलाई की पट्टियों को कस लें; अग्रबाहु फ्रैक्चर के लिए, आप अग्रबाहु बैंड पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

कोण-लॉकिंग टिका: कई लोगों की कोहनी या कलाई पर टिका होता है जो अलग-अलग कोणों पर अपनी जगह पर बंध जाता है (उदाहरण के लिए, कोहनी के लिए 0-90 डिग्री, कलाई के लिए 0-30 डिग्री)। यह आपको गति की एक "सुरक्षित सीमा" निर्धारित करने देता है जो फ्रैक्चर (जिसमें हिलने-डुलने की जरूरत नहीं होती) या मोच (जिसमें सीमित गति की जरूरत होती है) जैसी चोटों के लिए महत्वपूर्ण होती है।

हटाने योग्य समर्थन पैनल: कुछ में पतले, लचीले प्लास्टिक या फोम पैनल शामिल हैं जिन्हें आप अतिरिक्त स्थिरता के लिए जोड़ या हटा सकते हैं। हल्की मोच के लिए, आप पैनलों को छोड़ दें; स्थिर फ्रैक्चर के लिए, आप उन्हें कठोरता जोड़ने के लिए डालते हैं।

समायोज्य लंबाई: अलग-अलग बांह की लंबाई में फिट होने के लिए लंबे ब्रेसिज़ को ट्रिम किया जा सकता है (या विस्तार योग्य अनुभाग हो सकते हैं) {{0}इसलिए एक ही ब्रेस 5'2" व्यक्ति और 6'4" व्यक्ति के लिए काम करता है।

12 वर्षों के अनुभव के साथ एक आर्थोपेडिक भौतिक चिकित्सक डॉ. लीना टोरेस बताती हैं: "एडजस्टेबल ब्रेसिज़ काम करते हैं क्योंकि वे लक्ष्य करते हैंसामान्य जरूरतेंअधिकांश बांह की चोटों के बारे में {{0}स्थिरता, नियंत्रित गति, और एक आरामदायक फिट{{1}साथ ही आपको विवरण में बदलाव करने की सुविधा भी देता है। कलाई में मोच और बांह में फ्रैक्चर दोनों को स्थिरता की आवश्यकता होती है, लेकिन अलग-अलग स्थानों पर। समायोज्य विशेषताएं आपको उस स्थिरता को वहां स्थानांतरित करने देती हैं जहां इसकी आवश्यकता होती है।"

4 आम बांह की चोटें एडजस्टेबल ब्रेसिज़ हैंडल (और उनका उपयोग कैसे करें)

एडजस्टेबल ब्रेसिज़ "एक {{0}आकार{{1}सभी के लिए फिट बैठता है" नहीं है{{3}लेकिन वे "एक{4}कई के लिए फिट बैठता है" वाला ब्रेसिज़ है। नीचे चार सबसे आम चोटें दी गई हैं जिनके लिए वे काम करते हैं, ब्रेस को कॉन्फ़िगर करने के लिए चरण-दर-चरण युक्तियां दी गई हैं:

1. हल्की से मध्यम मोच (कलाई, कोहनी, या बांह)

मोच (खिंचे हुए या फटे स्नायुबंधन) को सूजन को कम करने और जोड़ को पूरी तरह से स्थिर किए बिना अत्यधिक खिंचाव को रोकने के लिए कोमल समर्थन की आवश्यकता होती है (जो कठोरता का कारण बनता है)। एडजस्टेबल ब्रेसिज़ यहां उत्कृष्ट हैं क्योंकि आप एक ढीला, सहायक फिट सेट कर सकते हैं जो आपको जोड़ को थोड़ा हिलाने देता है।

ब्रेस को कैसे कॉन्फ़िगर करें:

कलाई में मोच: कलाई को तटस्थ स्थिति (15 डिग्री विस्तार) में रखने के लिए कलाई की पट्टियों को कस लें, बांह की पट्टियों को ढीला कर दें, और किसी भी कठोर समर्थन पैनल को हटा दें। यह आपको कलाई को स्थिर करते हुए अपनी उंगलियों को स्वतंत्र रूप से घुमाने की सुविधा देता है।

कोहनी में मोच: कोहनी के काज को 45-60 डिग्री पर लॉक करें (पूरी तरह से झुकने या सीधा होने से बचने के लिए), ऊपरी बांह और बांह की पट्टियों को कस लें, और कलाई की पट्टियों को ढीला छोड़ दें। यह आपको अपने हाथ का उपयोग करने की अनुमति देते हुए कोहनी के स्नायुबंधन की रक्षा करता है।

उपयोगकर्ता कहानी: एम्मा की कोहनी में मोच

एम्मा, 32 साल की योग प्रशिक्षक, नीचे की ओर कुत्ते के कारण उसकी कोहनी में मोच आ गई। वह कहती हैं, "मैंने अपने एडजस्टेबल ब्रेस का इस्तेमाल किया, कोहनी को 60 डिग्री पर लॉक किया ताकि मैं इसे ज़्यादा न बढ़ा सकूं।" "मैंने पीटी में हाथ को हल्के से घुमाने के लिए पट्टियों को काफी ढीला कर दिया, फिर चलने के लिए उन्हें कस लिया। दो सप्ताह के बाद, दर्द दूर हो गया। मुझे अलग से कोहनी ब्रेस की आवश्यकता नहीं थी - मेरे पास जो पहले से था उसमें बस कुछ बदलाव किए गए थे।"

यह क्यों काम करता है:

एडजस्टेबल ब्रेसिज़ आपको मोच के लिए महत्वपूर्ण समर्थन और गति को संतुलित करने देते हैं, जो हल्की गतिविधि (रक्त प्रवाह को बढ़ावा देने के लिए) के साथ तेजी से ठीक हो जाते हैं, लेकिन दोबारा चोट लगने से सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

2. स्थिर फ्रैक्चर (कलाई, अग्रबाहु, या डिस्टल ह्यूमरस)

स्थिर फ्रैक्चर (हड्डी टूट गई है लेकिन फिर भी जुड़ी हुई है) को मोच की तुलना में अधिक कठोरता की आवश्यकता होती है, लेकिन पूरी कास्ट की तुलना में कम। हटाने योग्य समर्थन पैनलों के साथ समायोज्य ब्रेसिज़ इस "मध्यम आधार" स्थिरता प्रदान कर सकते हैं, हड्डी को संरेखित रखते हुए आपको सूजन (पहले सप्ताह में आम) के लिए समायोजित करने की अनुमति देते हैं।

ब्रेस को कैसे कॉन्फ़िगर करें:

अग्रबाहु का फ्रैक्चर: अग्रबाहु के साथ कठोर प्लास्टिक पैनल लगाएं, अग्रबाहु की पट्टियों को कसकर कसें (लेकिन बहुत ज्यादा टाइट नहीं) एक उंगली के लिए जगह छोड़ें), कोहनी को 90 डिग्री पर लॉक करें और कलाई की पट्टियों को ढीला करें (फ्रैक्चर पर दबाव से बचने के लिए)।

कलाई का फ्रैक्चर: एक कलाई सपोर्ट पैनल जोड़ें, कलाई को तटस्थ स्थिति में लॉक करें, और कलाई और निचली बांह की पट्टियों को कस लें। यह कलाई को झुकने से बचाता है, जिससे फ्रैक्चर शिफ्ट हो सकता है।

उपयोगकर्ता कहानी: माइक की बांह में फ्रैक्चर

अपने गिरने के बाद, माइक ने एक स्थिर अग्रबाहु फ्रैक्चर के लिए अपने समायोज्य ब्रेस को कॉन्फ़िगर किया: "मैंने प्लास्टिक पैनल डाले, अग्रबाहु पट्टियों को कस दिया, और अपनी कोहनी को 90 डिग्री पर लॉक कर दिया," वे कहते हैं। "जब पहले कुछ दिनों में मेरी बांह सूज गई, तो मैंने पट्टियों को थोड़ा ढीला कर दिया, कुछ ऐसा जो मैं एक कठोर स्प्लिंट के साथ नहीं कर सकता था। चार सप्ताह के बाद, एक्स रे से पता चला कि हड्डी सीधे ठीक हो रही थी। समायोज्य ब्रेस कास्ट की तुलना में कहीं अधिक आरामदायक था।"

यह क्यों काम करता है:

स्थिर फ्रैक्चर को लगातार संरेखण की आवश्यकता होती है {{0}समायोज्य ब्रेसिज़ आपको सूजन के अनुकूल होने के दौरान उस संरेखण को बनाए रखने देते हैं (कठोर कास्ट के साथ एक प्रमुख मुद्दा, जो बांह में सूजन होने पर परिसंचरण को रोक सकता है)।

3. सर्जिकल रिकवरी के बाद (कार्पल टनल, टेंडन मरम्मत या मामूली फ्रैक्चर)

सर्जरी के बाद (जैसे कार्पल टनल रिलीज़ या मामूली टेंडन मरम्मत), आपको एक ब्रेस की आवश्यकता होती है जो सर्जिकल साइट की रक्षा करता है और आपको ठीक होने के साथ-साथ धीरे-धीरे गति बढ़ाने की अनुमति देता है। एडजस्टेबल ब्रेसिज़ इस "प्रगतिशील" पुनर्प्राप्ति के लिए बिल्कुल उपयुक्त हैं। आप पट्टियों को ढीला कर सकते हैं या टिका खोल सकते हैं क्योंकि आपका पीटी अधिक गति को साफ़ करता है।

ब्रेस को कैसे कॉन्फ़िगर करें:

कार्पल टनल सर्जरी: कलाई को 15 डिग्री के विस्तार पर लॉक करें (माध्यिका तंत्रिका पर दबाव कम करने के लिए), चीरे के ऊपर एक नरम पैडिंग पैनल लगाएं, और कलाई की पट्टियों को धीरे से कस लें (सर्जिकल साइट पर दबाव से बचने के लिए)। जैसे ही आप ठीक हो जाएं, पीटी अभ्यास करने के लिए कलाई को थोड़ा खोल लें।

टेंडन की मरम्मत (कोहनी): कोहनी को 30 डिग्री पर लॉक करें (कंडरा को खिंचने से बचाने के लिए), ऊपरी बांह के पट्टे को कस लें, और अग्रबाहु के पट्टे को ढीला छोड़ दें। 2-3 सप्ताह के बाद, धीरे-धीरे गति की सीमा को बढ़ाते हुए काज को 45 डिग्री पर समायोजित करें।

उपयोगकर्ता कहानी: राज की कार्पल टनल सर्जरी

राज, एक 48-वर्षीय-पुराने सॉफ्टवेयर इंजीनियर, ने कार्पल टनल सर्जरी के बाद एक एडजस्टेबल ब्रेस का उपयोग किया। वह कहते हैं, "मेरे सर्जन ने पहले दो हफ्तों के लिए कलाई को 15 डिग्री पर सेट किया।" "तब मेरे पीटी ने मुझे इसे 10 डिग्री पर अनलॉक करने को कहा, फिर 5-धीरे-धीरे मुझे अपनी कलाई को हिलाने दिया। मुझे कभी भी नए ब्रेस की ज़रूरत नहीं पड़ी-बस हर हफ्ते सेटिंग्स को समायोजित किया। 6वें सप्ताह तक, मैं बिना दर्द के (धीरे-धीरे) टाइपिंग पर वापस आ गया।"

यह क्यों काम करता है:

पोस्ट -सर्जिकल रिकवरी के बारे में हैक्रमिकप्रगति{{0}समायोज्य ब्रेसिज़ आपको ब्रेस के समर्थन को आपके उपचार चरण से मेल खाने देते हैं, कठोर ब्रेसिज़ (जो या तो बहुत अधिक या बहुत कम स्थिर करते हैं) की "सभी{1}या-कुछ नहीं" समस्या से बचते हैं।

4. क्रोनिक अति प्रयोग चोटें (टेनिस कोहनी, गोल्फर की कोहनी, या दोहरावदार तनाव)

पुरानी चोटों (बार-बार हिलने-डुलने, जैसे टाइपिंग या टेनिस खेलने के कारण) को तनाव कम करने के लिए दैनिक सहायता की आवश्यकता होती है, पूर्ण स्थिरीकरण की नहीं। एडजस्टेबल ब्रेसिज़ आपको दैनिक उपयोग के लिए "लाइट सपोर्ट" मोड सेट करने देते हैं, फिर उच्च जोखिम वाली गतिविधियों (उदाहरण के लिए, टेनिस खेलना) के लिए कसने देते हैं।

ब्रेस को कैसे कॉन्फ़िगर करें:

टेनिस एल्बो (पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस): बांह के चारों ओर (कोहनी के ठीक नीचे) एक संकीर्ण पट्टी को छोड़कर सभी पट्टियों को ढीला कर दें, इससे दबाव सूजन वाले कण्डरा से ऊपर की मांसपेशियों पर स्थानांतरित हो जाता है। पूरी गति के लिए कोहनी के काज को खुला छोड़ दें।

दोहरावदार तनाव (कलाई): टाइपिंग के दौरान कलाई को तटस्थ रखने के लिए कलाई की पट्टियों को थोड़ा कस लें, बांह की पट्टियों को ढीला छोड़ दें और कठोर पैनल हटा दें। यह उंगलियों की गति को प्रतिबंधित किए बिना कलाई को सहारा देता है।

उपयोगकर्ता कहानी: लिसा की टेनिस एल्बो

लिसा, एक 36-वर्षीय-वर्षीय टेनिस खिलाड़ी, क्रोनिक टेनिस एल्बो के लिए अपने समायोज्य ब्रेस का उपयोग करती है। वह कहती हैं, "अभ्यास के लिए, मैं अपनी कोहनी से दबाव हटाने के लिए बांह की बांह के बैंड को कसती हूं।" "दैनिक कार्यों (जैसे खाना बनाना) के लिए, मैं इसे ढीला कर देता हूं - बस दर्द से बचने के लिए पर्याप्त समर्थन। मेरे पास अलग-अलग गतिविधियों के लिए तीन अलग-अलग ब्रेसिज़ हुआ करते थे, लेकिन अब मैं सिर्फ इसका उपयोग करता हूं। इसने मेरे बहुत सारे पैसे बचाए हैं।"

यह क्यों काम करता है:

पुरानी चोटों की जरूरत हैलचीलासमर्थन{{0}समायोज्य ब्रेसिज़ आपको गतिविधि के लिए समर्थन के स्तर को अनुकूलित करने देते हैं, अति प्रयोग को रोकते हुए आपको सामान्य रूप से जीने देते हैं।

जब समायोज्य ब्रेसिज़नहींकार्य (3 गैर-परक्राम्य मामले)

एडजस्टेबल ब्रेसिज़ बहुमुखी हैं, लेकिन वे सभी का इलाज नहीं हैं। गंभीर चोटों के लिए जहां स्थिरता पर समझौता नहीं किया जा सकता, एक विशेष ब्रेस या कास्ट आवश्यक है। यहां तीन परिदृश्य हैं जहां समायोज्य ब्रेसिज़ कम पड़ जाते हैं:

1. अस्थिर या कम्यूटेड फ्रैक्चर

यदि हड्डी टूट गई है (कम्युनेटेड फ्रैक्चर) या संरेखण से बाहर स्थानांतरित हो गई है (अस्थिर फ्रैक्चर), तो समायोज्य ब्रेसिज़ हड्डी के सिरों को हिलने से रोकने के लिए पर्याप्त कठोरता प्रदान नहीं कर सकते हैं। इन चोटों के लिए एक कठोर कास्ट या कस्टम {{1}मोल्डेड ब्रेस की आवश्यकता होती है{{2}यहां तक ​​कि एक छोटी सी शिफ्ट भी मैल्यूनियन (टेढ़ी चिकित्सा) या सर्जरी का कारण बन सकती है।

विशेषज्ञ चेतावनी:

डॉ. टोरेस कहते हैं, "अस्थिर फ्रैक्चर को 'लॉक' स्थिरता की आवश्यकता होती है {{0}समायोज्य ब्रेसिज़ में बहुत अधिक क्षमता होती है।" "मेरे पास एक मरीज़ था जिसने बाँह के कम्यूटेड फ्रैक्चर के लिए एक एडजस्टेबल ब्रेस का उपयोग करने की कोशिश की थी {{3}उसकी हड्डी 48 घंटों के भीतर बदल गई थी। उसे इसे फिर से संरेखित करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता पड़ी। इसे जोखिम में न डालें{{7}अस्थिर फ्रैक्चर के लिए कास्ट का उपयोग करें।"

2. तीव्र अव्यवस्था (कंधे, कोहनी, या कलाई)

जब कोई जोड़ विस्थापित हो जाता है (हड्डी सॉकेट से बाहर निकल जाती है), तो उसे वापस जोड़ने के लिए तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है, फिर उसे अपनी जगह पर रखने के लिए एक कठोर इम्मोबिलाइज़र की आवश्यकता होती है। एडजस्टेबल ब्रेसिज़ हाल ही में विस्थापित हुए जोड़ को पर्याप्त रूप से स्थिर नहीं रख सकते हैं; यहां तक ​​कि एक छोटी सी हलचल के कारण भी जोड़ दोबारा बाहर आ सकता है।

उदाहरण:

22 साल के टायलर का बास्केटबॉल खेलते समय कंधा खिसक गया। वह कहते हैं, "ईआर डॉक्टर ने इसे वापस अंदर कर दिया और मुझे कठोर कंधे वाले इम्मोबिलाइज़र में डाल दिया।" "उन्होंने कहा कि एक समायोज्य ब्रेस कंधे को फिर से फिसलने से नहीं रोकेगा। मैंने कठोर ब्रेस को 6 सप्ताह तक पहना था, फिर पुनर्वास के लिए एक समायोज्य ब्रेस पर स्विच किया। लेकिन पहले कुछ हफ्तों के लिए, कठोर ही एकमात्र विकल्प था।"

3. गंभीर टेंडन या लिगामेंट टियर (उदाहरण के लिए, संपूर्ण बाइसेप टियर)

कंडरा के पूरी तरह से फटने (जैसे बाइसेप या रोटेटर कफ) के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, फिर एक विशेष पोस्ट {{1}ऑप ब्रेस की आवश्यकता होती है जो कंडरा को ठीक करने के लिए बांह को एक सटीक स्थिति में रखता है। समायोज्य ब्रेसिज़ कण्डरा मरम्मत के लिए आवश्यक सटीक कोण बनाए नहीं रख सकते हैं; यहां तक ​​कि 5 डिग्री की गलती भी सर्जरी को रद्द कर सकती है।

विशेषज्ञ अंतर्दृष्टि:

डॉ. टोरेस बताते हैं, "टेंडन की मरम्मत के लिए 'मिलीमीटर-परफेक्ट' स्थिति की आवश्यकता होती है।" "समायोज्य ब्रेसिज़ में मरम्मत से समझौता करने के लिए थोड़ा सा योगदान होता है। हम इन रोगियों के लिए कस्टम मोल्डेड ब्रेसिज़ का उपयोग करते हैं, फिर कंडरा पर्याप्त मजबूत होने पर समायोज्य ब्रेसिज़ पर स्विच करते हैं (आमतौर पर 4-6 सप्ताह के बाद {{8}ऑपरेशन)।"

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