सर्जरी के बाद पुनर्वास के लिए आप फिंगर एक्सरसाइजर का उपयोग कब शुरू कर सकते हैं?

मार्कस, एक 35-वर्षीय-पुराना सैक्सोफोनिस्ट, फोम फिंगर स्ट्रेचर को देखता रहा जो उसके फिजियोथेरेपिस्ट ने टेंडन रिपेयर सर्जरी के 10 दिन बाद उसे दिया था। उसकी दाहिनी तर्जनी उंगली {{5}उच्च नोट्स हिट करने के लिए महत्वपूर्ण थी{{8}अभी भी एक नरम पट्टी में थी, और हर बार जब वह इसे थोड़ा मोड़ता था, तो वह सिकुड़ जाता था। वह मानते हैं, ''मैं व्यायामकर्ता को छूने से डरता था।'' "क्या होगा अगर मैं बहुत दूर तक खिंच जाऊं और टेंडन को फिर से फाड़ दूं? लेकिन मैं इंतजार करने से भी डर रहा था - मेरे डॉक्टर ने कहा कि कठोरता तेजी से आ सकती है, और मुझे 3 महीने में चोट लग गई।"

यदि आपकी उंगली की सर्जरी हुई है {{0}चाहे कण्डरा की मरम्मत के लिए, फ्रैक्चर फिक्सेशन के लिए, संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए, या कार्पल टनल रिलीज़ के लिए {{1}तो आप मार्कस की घबराहट को जानते हैं। ऑपरेशन के बाद पुनर्वास एक कठिन रस्सी है: बहुत कम गति, और आपकी उंगली निशान ऊतक या कठोरता से बंद हो जाती है; बहुत अधिक, बहुत जल्दी, और आप नाजुक उपचार करने वाले ऊतकों (टांके, टेंडन, हड्डियों) को फिर से घायल करने का जोखिम उठाते हैं। फिंगर एक्सरसाइजर शक्ति और लचीलेपन को फिर से बनाने के लिए एक शक्तिशाली उपकरण है, लेकिन केवल तभी जब आप इसका उपयोग करते हैंसही समय पर.

सभी उत्तरों के लिए ऐसा कोई एक नहीं है जिसका आकार {{1} फिट बैठता हो (आपकी समय-सीमा आपकी सर्जरी के प्रकार, उपचार की गति और डॉक्टर की योजना पर निर्भर करती है), लेकिन पालन करने के लिए एक स्पष्ट रूपरेखा है। नीचे, हम बताएंगे कि आम उंगली की सर्जरी के बाद उंगली व्यायामकर्ता का उपयोग कब शुरू करना है, सुरक्षित रूप से कैसे आगे बढ़ना है, और लाल झंडे का मतलब है कि आपको रुकने की जरूरत है। अंत तक, आपको ठीक-ठीक पता चल जाएगा कि उस व्यायामकर्ता को कब उठाना है और कब उसे नीचे रखना है।

पहला: समय क्यों गैर-परक्राम्य है (और यदि आप गलत हो गए तो क्या होगा)

समयसीमा में जाने से पहले, आइए स्पष्ट करेंक्योंआप सर्जरी के अगले दिन ही व्यायामकर्ता को नहीं पकड़ सकते:

उपचार करने वाले ऊतक नाजुक होते हैं: ऑपरेशन के बाद पहले 1-2 सप्ताहों में, टांके टेंडन या त्वचा को एक साथ रखते हैं, और हड्डियां (यदि फ्रैक्चर हुई हैं) अभी भी कॉलस बना रही हैं। यहां तक ​​कि हल्के से दबाने या खींचने से टांके ढीले हो सकते हैं या ठीक होने वाली हड्डियां खिसक सकती हैं।

सूजन जल्दी चरम पर होती है: सूजन सर्जरी के प्रति आपके शरीर की स्वाभाविक प्रतिक्रिया है, लेकिन यह ऊतकों को कठोर और संवेदनशील भी बनाती है। चरम सूजन (दिन 3-7) के दौरान व्यायाम करने से सूजन खराब हो सकती है और उपचार में देरी हो सकती है।

निशान ऊतक को मार्गदर्शन की आवश्यकता है: जैसे-जैसे आप ठीक होते हैं, निशान ऊतक बन जाते हैं-लेकिन बहुत अधिक, बहुत जल्दी, टेंडन या जोड़ों को अपनी जगह पर "चिपका" सकता है। व्यायामकर्ता घाव के ऊतकों को तोड़ने में मदद करते हैंकेवलजब ऊतक इसे संभालने के लिए पर्याप्त मजबूत हों।

माक्र्स का इंतजार करने का पहला आवेग-गलत नहीं था, लेकिन बहुत लंबे समय तक इंतजार करना उल्टा पड़ सकता था। "मेरे भौतिक चिकित्सक ने मुझे बताया कि तीसरे सप्ताह तक, निशान ऊतक मेरे कण्डरा को म्यान से बांधना शुरू कर देंगे," वे कहते हैं। "मुझे सौम्य गतिविधि शुरू करने की ज़रूरत थीपहलेऐसा घटित हुआ, इसके बाद नहीं।"

समयरेखा: उंगलियों की सामान्य सर्जरी के बाद व्यायाम कब शुरू करें

आप व्यायाम कब शुरू कर सकते हैं, इसमें आपकी सर्जरी का प्रकार सबसे बड़ा कारक है। हाथ सर्जनों और भौतिक चिकित्सकों के इनपुट के आधार पर, सबसे सामान्य प्रक्रियाओं के लिए दिशानिर्देश नीचे दिए गए हैं। हमेशा अपनी देखभाल टीम से पुष्टि करें-वे आपके विशिष्ट मामले को जानते हैं।

1. टेंडन रिपेयर सर्जरी (उदाहरण के लिए, ट्रिगर फिंगर रिलीज, फ्लेक्सर टेंडन रिपेयर)

टेंडन वे "केबल" हैं जो आपकी अंगुलियों को घुमाते हैं। इन्हें दोबारा फटने से बचाने के लिए इनकी मरम्मत के लिए सटीक उपचार की आवश्यकता होती है। व्यायामकर्ता धीमी गति से शुरुआत करते हैं, पहले निष्क्रिय (निर्देशित) गति से।

सप्ताह 1-2: अभी तक कोई व्यायामकर्ता नहीं। कण्डरा को शिथिल रखने के लिए आपकी उंगली एक कठोर पट्टी में होगी। आप हल्के निष्क्रिय स्ट्रेच कर सकते हैंकेवलअपने चिकित्सक के साथ (उदाहरण के लिए, तनाव से बचने के लिए वे आपकी उंगली घुमाते हैं)।

सप्ताह 3-4: परिचय देनानरम, निष्क्रिय व्यायामकर्ता(उदाहरण के लिए, फोम फिंगर स्ट्रेचर या सिलिकॉन जेल ट्यूब)। ये आपको सक्रिय रूप से निचोड़े बिना कण्डरा को धीरे से फैलाने देते हैं। उदाहरण के लिए: फोम स्ट्रेचर को अपनी उंगलियों पर रखें और उपकरण को उन्हें हल्के खिंचाव में खींचने दें। आपकी ओर से कोई प्रयास नहीं किया जाएगा।

सप्ताह 5-6: करने के लिए कदमकम {{0}प्रतिरोध वाले सक्रिय व्यायामकर्ता(उदाहरण के लिए, प्रकाश प्रतिरोध बैंड या नरम पकड़ गेंदें)। आप थोड़ी मात्रा में ताकत बनाने के लिए धीमी, नियंत्रित हरकतें करेंगे (जैसे, फोम बॉल को 2 सेकंड के लिए निचोड़ना, फिर छोड़ना)।

**सप्ताह 7+: स्नातक तकमध्यम {{0}प्रतिरोध वाले व्यायामकर्ता(उदाहरण के लिए, समायोज्य पकड़ मजबूत बनाने वाले)। दैनिक कार्यों की तैयारी के लिए कार्यात्मक गतिविधियों (उदाहरण के लिए, कलम पकड़ना या दरवाज़े का हैंडल घुमाना) पर ध्यान केंद्रित करें।

उपयोगकर्ता प्रशंसापत्र: "मेरी मध्य उंगली पर फ्लेक्सर टेंडन की मरम्मत हुई थी। मेरे चिकित्सक ने कहा था कि तीसरे सप्ताह तक कोई व्यायाम नहीं करना चाहिए। इससे पहले, यहां तक ​​कि चम्मच पकड़ने से भी चोट लगती थी। तीसरे सप्ताह में, हमने एक सिलिकॉन जेल ट्यूब के साथ शुरुआत की: मैं टेंडन को ढीला करने के लिए अपनी उंगली को अंदर और बाहर सरकाता था। छठे सप्ताह तक, मैं एक नरम ग्रिप बॉल का उपयोग कर रहा था। अब, 10 सप्ताह बाद, मैं बिना दर्द के फिर से टाइप कर सकता हूं। जल्दबाजी करने से मेरी उंगली फट जाती। कंडरा-इंतज़ार करना कठिन था, लेकिन इसके लायक था।" - सोफिया, 29, मार्केटिंग मैनेजर

2. फिंगर फ्रैक्चर सर्जरी (उदाहरण के लिए, ओपन रिडक्शन इंटरनल फिक्सेशन, ओआरआईएफ)

फ्रैक्चर सर्जरी के बाद (जहां हड्डियों को पिन, स्क्रू या प्लेट से जोड़ा जाता है), व्यायामकर्ता कठोरता को रोकने पर ध्यान केंद्रित करते हैंबिनाहड्डियों को हिलाना.

सप्ताह 1-3: केवल स्प्लिंट, कोई व्यायामकर्ता नहीं। लक्ष्य हड्डी को स्थिर रखना है क्योंकि यह कॉलस बनाती है। आप अपनी बिना चोट वाली उंगलियों को हिला सकते हैं, लेकिन टूटी हुई उंगली स्थिर रहती है।

सप्ताह 4-5: के साथ शुरूस्थैतिक स्ट्रेचर(उदाहरण के लिए, फिंगर एक्सटेंशन स्प्लिंट जो आपकी उंगली को थोड़ी सी सीधी स्थिति में रखते हैं)। ये फ्रैक्चर पर दबाव डाले बिना कठोरता का धीरे से प्रतिकार करते हैं। आप सक्रिय रूप से "व्यायाम" नहीं करेंगे, बस दिन में दो बार 10-15 मिनट के लिए स्ट्रेचर पहनेंगे।

सप्ताह 6-8: जोड़नासौम्य सक्रिय व्यायामकर्ता(उदाहरण के लिए, कम -तनाव प्रतिरोध बैंड)। लचीलेपन को फिर से बनाने के लिए आप उंगलियों को धीमी गति से मोड़ेंगे (केवल जहां तक ​​आपका चिकित्सक अनुमति देता है)। ग्रिप बॉल या स्ट्रॉन्गर्स से बचें, वे ठीक होने वाली हड्डी पर दबाव डालते हैं।

**सप्ताह 9+: यदि एक्स किरणें दिखाती हैं कि हड्डी पूरी तरह ठीक हो गई है, तो उपयोग करेंमध्यम {{0}प्रतिरोध वाले व्यायामकर्ता(उदाहरण के लिए, हाथ पकड़ने के उपकरण) ताकत बनाने के लिए।

उपयोगकर्ता प्रशंसापत्र: "एक बाइक दुर्घटना में मेरी अनामिका उंगली टूट गई और पिन लगाने के लिए सर्जरी करनी पड़ी। मेरे डॉक्टर ने कहा कि 4 सप्ताह तक व्यायाम नहीं करना चाहिए। हर बार जब मैं इसे हिलाना चाहता था, तो मुझे रुकना पड़ता था। 4 सप्ताह में, हमने एक स्थिर स्ट्रेचर का उपयोग किया: यह मेरी उंगली को सीधा रखता था, और एक सप्ताह के बाद, कठोरता दूर हो गई। 7 सप्ताह तक, मैं इसे मोड़ने के लिए एक हल्के प्रतिरोध बैंड का उपयोग कर सकता था। अब, 3 महीने बाद, मैं बास्केटबॉल खेल सकता हूं फिर से -कोई दर्द नहीं, कोई अस्थिरता नहीं।" - जेक, 22, कॉलेज छात्र

3. कार्पल टनल रिलीज़ सर्जरी (कलाई की सर्जरी जो उंगलियों को प्रभावित करती है)

कार्पल टनल सर्जरी मध्यिका तंत्रिका पर दबाव से राहत देती है, जो आपके अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों में भावना और गति को नियंत्रित करती है। व्यायामकर्ता तंत्रिका कार्य और पकड़ शक्ति को पुनः प्राप्त करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

सप्ताह 1-2: कोई औपचारिक व्यायाम नहीं {{0}बस उंगलियों की हल्की हरकतें (उदाहरण के लिए, अपना हाथ धीरे-धीरे खोलना और बंद करना, एक घंटे में 10 बार)। आपकी कलाई रात में नरम पट्टी में हो सकती है, लेकिन आप दिन के दौरान हल्की गति के लिए इसे हटा सकते हैं।

सप्ताह 3-4: परिचय देनानरम पकड़ वाले व्यायामकर्ता(उदाहरण के लिए, फोम बॉल्स या स्क्विशी स्ट्रेस बॉल्स)। उन्हें धीरे से दबाने से उंगलियों में रक्त का प्रवाह बेहतर हो जाता है और कप पकड़ने जैसे कार्यों के लिए महत्वपूर्ण बुनियादी पकड़ शक्ति का पुनर्निर्माण होता है।

सप्ताह 5-6: उपयोगप्रतिरोध संघोंअपने हाथ की छोटी मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए उंगलियों को फैलाने के लिए (उदाहरण के लिए, अपनी उंगलियों के चारों ओर एक बैंड बांधना और उन्हें अलग खींचना)। यह ठीक मोटर कौशल (उदाहरण के लिए, शर्ट के बटन लगाना) में मदद करता है।

**सप्ताह 7+: जोड़ेंसमायोज्य पकड़ मजबूत बनाने वालेपूर्ण पकड़ शक्ति बनाने के लिए। उन गतिविधियों पर ध्यान केंद्रित करें जो दैनिक कार्यों की नकल करती हैं (उदाहरण के लिए, जार का ढक्कन पकड़ना या चाबी घुमाना)।

उपयोगकर्ता प्रशंसापत्र: "कार्पल टनल सर्जरी के कारण मेरी उंगलियां सुन्न और कमजोर हो गई थीं। स्तब्ध हो जाना, कोई थकान नहीं. कुंजी धीमी गति से शुरू करना था, न कि 'आसान' अभ्यासों को छोड़ना।" - राज, 41, सॉफ्टवेयर इंजीनियर

4. फिंगर जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी (उदाहरण के लिए, गंभीर गठिया के लिए आर्थ्रोप्लास्टी)

जोड़ प्रतिस्थापन में क्षतिग्रस्त उंगली के जोड़ को कृत्रिम जोड़ से बदल दिया जाता है। नए जोड़ को अकड़ने से रोकने के लिए व्यायाम करना महत्वपूर्ण है, लेकिन वे बहुत धीरे से शुरू करते हैं।

सप्ताह 1-2: केवल निष्क्रिय गति (आपका चिकित्सक आपके लिए अपनी उंगली घुमाता है)। व्यायाम करने वालों को नहीं, आपके जोड़ को अपनी जगह पर स्थिर होने के लिए समय की आवश्यकता होती है।

सप्ताह 3-4: उपयोगसतत निष्क्रिय गति (सीपीएम) उपकरण(एक छोटी मशीन जो आराम करते समय आपकी उंगली को धीरे-धीरे घुमाती है) दिन में दो बार 15-20 मिनट के लिए। इससे नया जोड़ बिना तनाव के लचीला रहता है।

सप्ताह 5-6: परिचय देनामुलायम स्ट्रेचर(उदाहरण के लिए, सिलिकॉन फिंगर लूप) सक्रिय स्ट्रेच करने के लिए (आप अपनी उंगली घुमाते हैं, लेकिन टूल की मदद से)। जोड़ पर किसी भी दबाव से बचें (उदाहरण के लिए, कोई ग्रिप बॉल नहीं)।

**सप्ताह 8+: यदि आपका डॉक्टर अनुमति देता है, तो उपयोग करेंकम {{0}प्रतिरोध पकड़ उपकरणताकत बनाने के लिए. धीरे से दबाने पर ध्यान दें{{1}दर्द के दौरान कभी भी जोर न लगाएं।

उपयोगकर्ता प्रशंसापत्र: "मेरे अंगूठे में जोड़ प्रतिस्थापन के बाद, मैं इसे हिलाने से बिल्कुल डर रहा था। मेरे चिकित्सक ने पहले एक सीपीएम मशीन का उपयोग किया था {{1}इसने मेरे अंगूठे को धीरे-धीरे घुमाया, और इससे दर्द नहीं हुआ। 5 सप्ताह तक, हमने इसे खींचने के लिए सिलिकॉन लूप का उपयोग किया। अब, 12 सप्ताह बाद, मैं जार खोल सकता हूं और फिर से गार्डन कर सकता हूं। मशीन लचीलेपन के लिए एक 'चीट कोड' की तरह महसूस हुई-इसके बिना, मुझे लगता है कि मेरा नया जोड़ होता कठोर हो गया।" - मार्था, 67, सेवानिवृत्त माली

व्यायाम शुरू करते समय पालन करने योग्य 4 नियम पोस्ट{{1}ऑपरेशन

भले ही आप "सही" समयरेखा पर पहुंचें, बुरी आदतें सुधार को पटरी से उतार सकती हैं। इन दिशानिर्देशों पर टिके रहें:

हमेशा पहले अपने डॉक्टर/चिकित्सक से ठीक करा लें: ऑनलाइन टाइमलाइन एक प्रारंभिक बिंदु है, कोई नियम नहीं। आपकी देखभाल टीम आपको व्यायाम करने वालों के लिए साफ़ करने से पहले उपचार के लक्षणों (उदाहरण के लिए, कोई सूजन नहीं, बरकरार टांके) की जांच करेगी।

यथासंभव हल्के प्रतिरोध से शुरुआत करें: यदि फोम बॉल बहुत सख्त लगती है, तो नरम बॉल का उपयोग करें। यदि प्रतिरोध बैंड दर्द का कारण बनता है, तो हल्के तनाव पर स्विच करें। दर्द आपके शरीर का यह कहने का तरीका है कि "रुको" -बेचैनी (हल्के खिंचाव की तरह) सामान्य है, लेकिन तेज दर्द नहीं है।

धीरे-धीरे आगे बढ़ें-कोई "त्वरित प्रतिनिधि" नहीं: तेज गति से उपचार करने वाले ऊतकों को झटका लगता है। एक गेंद को निचोड़ने में 2 सेकंड का समय लें, छोड़ने में 2 सेकंड का समय लें। धीमी, नियंत्रित गति बिना तनाव के ताकत बनाती है।

इसे ज़्यादा मत करो: दिन में एक बार 10 प्रतिनिधि के 1 सेट से शुरुआत करें। यदि आपको अगले दिन कोई दर्द या सूजन महसूस न हो तो केवल 1 सेट या 5 प्रतिनिधि जोड़ें। मार्कस ने यह गलती की: "मैंने पहले दिन 3 सेट लगाए, और मेरी उंगली सूज गई। मेरे चिकित्सक ने कहा, 'अधिक बेहतर नहीं है -स्थिरता है।'"

लाल झंडे: व्यायाम करना बंद करें और अपने डॉक्टर को बुलाएँ

यदि व्यायामकर्ता का उपयोग करने के बाद आपको इनमें से कोई भी संकेत दिखाई देता है, तो तुरंत रुकें और अपनी देखभाल टीम से संपर्क करें{{0}उनका मतलब यह हो सकता है कि आप पुनः {{1}खुद को चोट पहुंचा रहे हैं:

तीव्र, अचानक दर्द(केवल हल्की असुविधा नहीं)।

बढ़ी हुई सूजन या लालिमा(समय के साथ सूजन कम होनी चाहिए, बदतर नहीं होनी चाहिए)।

स्तब्ध हो जाना या झुनझुनी जो 10 मिनट से अधिक समय तक रहती है.

दृश्यमान परिवर्तन(उदाहरण के लिए, आपकी उंगली टेढ़ी दिखती है, या टांके खिंचने लगते हैं)।

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